Resultados de HEDIS®

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Resultados de HEDIS®

Marketplace HEDIS® indices anuales

A continuación se muestran los puntajes de los últimos dos años de Molina. Puede ver el desempeño de Molina en comparación con nuestra meta objetivo.

Medición

2022*

2023^

Meta+

Visita dental anual (ADV)

NB

NB

40.40%

Monitoreo anual para personas en terapia con opioides a largo plazo (AMO)

33.11%

38.71%

≤36.00%

Manejo de medicamentos antidepresivos (AMM) Tratamiento efectivo de fase aguda

68.70%

68.45%

81.36%

Manejo de Medicamentos Antidepresivos (AMM) Tratamiento de Fase de Continuación Efectiva

55.22%

57.74%

63.32%

Proporción de medicación para el asma (AMR)

86.82%

89.16%

89.20%

Prueba adecuada para faringitis (CWP)

62.59%

68.76%

72.10%

Tratamiento adecuado para Infección de las vías respiratorias superiores (URI)

72.48%

73.75%

89.20%

Evitar el tratamiento antibiótico para la bronquitis / bronquiolitis aguda (AAB)

44.59%

32.92%

51.40%

Examen de detección de cáncer de mama (BCS)

57.64%

64.32%

74.60%

Examen de detección de cáncer cervical (CCS)

49.15%

49.15%

65.10%

Estado de vacunación infantil (CIS) Combinación n.º 10 total

NA

NA

56.10%

Examen de detección de clamidia en mujeres (CHL) Total

36.48%

31.78%

51.10%

Examen de detección de cáncer colorrectal (COL)

46.72%

46.96%

64.80%

Control de presión arterial alta (CBP)

59.85%

59.37%

70.20%

Examen de la vista para pacientes con diabetes (EED)

33.09%

39.90%

53.80%

Seguimiento después de la hospitalización por enfermedad mental (FUH) Total de seguimiento de 30 días

53.33%

NA

79.38%

Seguimiento después de la hospitalización por enfermedad mental (FUH) Total seguimiento de 7 días Total

40.00%

NA

58.68%

Control de hemoglobina A1c para pacientes con diabetes (HBD)

55.23%

53.28%

66.10%

Inicio y participación en el tratamiento del trastorno por uso de sustancias (IET) Total Inicio del tratamiento del SUD

36.12%

48.33%

41.84%

Inicio y participación en el tratamiento del trastorno por uso de sustancias (IET) Total participación en el tratamiento del SUD

6.69%

4.17%

15.22%

Vacunas para adolescentes (IMA) Combinación n.º 2 total

36.84%

NA

34.00%

Monitoreo de la razón normalizada internacional para personas que toman warfarina (INR)

68.92%

NA

64.30%

Evaluación de la salud renal para pacientes con diabetes (KED)

*

45.78%

51.40%

Planificar nueva admisión por cualquier causa (PCR)

41.83%

47.36%

≤54.20%

Atención prenatal y posparto (PPC)

Puntualidad de la atención prenatal

88.89%

79.63%

90.40%

Atención prenatal y posparto (PPC) Atención posparto

72.84%

77.78%

89.20%

Proporción de días cubiertos (PDC) Antagonistas del sistema renina-angiotensina RAS

64.70%

71.25%

83.50%

Proporción de días cubiertos (PDC) Diabetes todo tipo

62.09%

67.22%

79.60%

Proporción de días cubiertos (PDC) Estatinas

63.59%

64.98%

81.30%

Uso de estudios de diagnóstico por imágenes para lumbalgia (LBP)

72.46%

71.37%

79.10%

Visitas de niño sano en los primeros 30 meses de vida (W30) Primeros 15 meses

NA

NA

86.19%

Visitas de niño sano en los primeros 30 meses de vida (W30) Primeros 15-30 meses

NA

NA

88.90%

Evaluación de Peso y Consejería de Nutrición y Actividad Física para Niños/Adolescentes (WCC) Total IMC Percentil

77.86%

78.07%

87.16%

Evaluación de Peso y Consejería de Nutrición y Actividad Física para Niños/Adolescentes (WCC) Total Consejería de Nutrición

67.64%

68.42%

80.40%

Evaluación de Peso y Consejería de Nutrición y Actividad Física para Niños/Adolescentes (WCC) Total Consejería de Actividad Física

66.42%

68.13%

77.44%

Visitas de bienestar infantil y adolescente (WCV) total

40.37%

42.99%

59.50%

Calificación de calidad del mercado general de Molina Healthcare of New Mexico = 3 Estrellas

CMS califica los planes de salud calificados (Qualified Health Plans, QHP) ofrecidos a través de Intercambios mediante el Sistema de calificación de calidad (Quality Rating System, QRS) que se basa en datos de medición clínica validados por terceros y datos de respuestas a encuestas de inscritos en QHP. CMS calcula las calificaciones de QRS en forma anual con una escala de 5 estrellas. Los emisores de QHP tienen contrato con proveedores de encuestas aprobadas por el Departamento de Salud y Servicios Humanos (Health and Human Services, HHS) que realizan en forma independiente la Encuesta de inscritos de QHP todos los años. Las calificaciones de QRS y los resultados de las encuestas a inscritos de QHP pueden cambiar de un año a otro. Para obtener más información, consulte el sitio web de Iniciativas de Calidad de Health Insurance MarketplaceSM  de CMS en: CMS.gov

                                    

* No Reportado en 2022

 

NA = No disponible por denominador menor

NB = Sin beneficios    

NR = No se informó

NQ = No requerido

BR = Índice sesgado

 

Fuente de datos:
*IDSS HEDIS MY 2021 ID 12000, Molina Healthcare of New Mexico, Inc.
^IDSS HEDIS MY 2022 ID 12000, Molina Healthcare of New Mexico, Inc.
+2023 Hoja de prueba del sistema de clasificación de calidad para 19722-NM-HMO, percentil 75

 

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